مشکلات مربوط به پاها در افراد دیابتی
کسانی که بیماری دیابت دارند، افزایش قند خون آنان به مدت طولانی، باعث ایجاد مشکلات و عوارضی میشود که یکی از عوارض، تاثیر آن بر پاهای شخص است. بیشترین موارد تاثیر گذار سیستم عصبی و محیطی بدن شخص است.
آسیب عصبی ناشی از دیابت چیست؟
اگر دیابت از نوع غیر قابل کنترل باشد، بر روی سیستم عصبی تاثیر میگذارد و زمانی که بر روی عصب پاها تاثیر بگذارد در این صورت شخص احساس سرما و گرما را از دست میدهد. به این از دست دادن حس، دیابت حسی ـ عصبی گفته میشود. اگر در اثر این بیحسی قسمتی از پای شخص جراحت پیدا کند و خود شخص متوجه آن نشود، در این صورت زخم بزرگتر شده و احتمال آلودگی آن بالا میرود. عضلات پا دیگر مثل سابق واکنش نشان نمیدهد و توانایی ندارد.
بیماریهای مربوط به رگها
دیابت بر روی رگهای خونی اثر گذاشته و جریان خون را در آنها تغییر میدهد. به جریان خون ضعیف در پاها و دستها، بیماریهای مربوط به رگ گفته میشود. جریان خون نامنظم بر روی رگهای خونی قلب تاثیر میگذارد. اگر در قسمتی از بدن دچار عفونت شدید، و این عفونت از بین نرفت خطر افزایش عفونت و در نهایت فرسودگی عضو وجود دارد.( در اثر نرسیدن خون به بافت عفونی)
مشکلات مربوط به پاها در افراد دیابتی
در افراد دیابتی درد پاها میتواند منجر به عفونت (در اثر کاهش جریان خون) و یا بیماریهای جدی دیگر و در نهایت قطع عضوی از پا شود.
پای ورزشکاری
پای ورزشکاری به صورت یک بافت تودهای است که احتمال خارش ،قرمز شدن و ترک خوردگی در آن وجود دارد. میکروب میتواند از بین این ترکها به داخل پوست نفوذ کرده و باعث ایجاد عفونت شود. داروهایی که برای از بین بردن این میکروبها بکار میروند مخصوص پاهای ورزشکاری هستند. این دارو به صورت قرص یا به صورت پماد وجود دارد که مستقیما بر روی زخمها مالیده میشوند.
عفونت قارچی ناخن
ناخنهای آلوده به میکروب قارچی به صورت بیرنگ و یا زرد و قهوهای و یا به صورت تیره و شکننده هستند. در بعضی موارد ممکن است که ناخن خرد شود. فضای گرم و مرطوب و تاریک درون کفشها، محیطی مناسب برای رشد و تکثیر میکروبهاست. به علاوه زخم و جراحت ناخنها منجر به ایجاد عفونتهای قارچی میشود که درمان آن بسیار سخت است. درمانهایی برای این نوع زخمها وجود دارد اما فقط برای زخمهای کوچک و اولیه. احتمالا پزشک قرص تجویز میکند و یا در صورت شدید بودن، بافت ناخن به صورت دورهای برداشته میشود.
برآمدگی یا پینه
برآمدگی در بافتهای سخت به خصوص در کف پاها ایجاد میگردد. این برآمدگی بیشتر در اثر وزن زیاد در قسمت جلوی کف پا و یا در قسمت پاشنه ایجاد میشود. البته بعضی از این برآمدگیها در کف پاها معمولی است. به هر حال باید مراقبتهای ویژهای به کار برده شود.
– بعد از حمام با استفاده از سنگ پا سعی کنید به آرامی پینه را از بین ببرید.
– درون کفشهای خود از کفی نرم استفاده کنید.
– احتمال دارد مداوا به صورت نرم کردن بافت برآمده باشد.
– هرگز با شی تیز و برنده پینه را از بین نبرید.
میخچه
میخچه در محیط سخت، نزدیک استخوان در انگشتان پا رشد میکند. میخچه احتمالا در اثرفشار زیاد بر پاها و اصطکاک بین انگشتان پا بوجود میآید. اگر شما هم میخچه دارید، باید بسیار مواظب باشید.
– بعد از حمام سعی کنید به آرامی با سنگ پا میخچه را از بین ببرید.
– برای از بین بردن میخچه از روش آب کردن آن استفاده نکنید.
– هیچگاه با جسم تیز میخچه را از بین نبرید.
تاول یا پینه پا
یک برآمدگی آبکی است که در بین انگشتان پا ایجاد میشود. گاهی مواقع در کنار انگشت بزرگ پا یک برآمدگی به صورت آبکی ایجاد میشود. ممکن است این منطقه به صورت جلو آمده و سخت و بر روی هر دو پا ایجاد شود. بیشتر مواقع بر اثر پوشیدن کفشهای پاشنه بلند و نوک تیز ایجاد میشود. در این کفشها بر روی انگشت بزرگ پا فشار وارد آمده و آن را به طرف انگشتان دیگر فشار میدهد. استفاده از کفی نرم از تحریک انگشتان جلوگیری میکند. اگر این مشکل باعث بد فرمی پاها شود، عمل جراحی کمک کننده است.
پوست خشک
پوست خشک باعث ایجاد ترک و ورود میکروبها به درون پوست میشود بنابراین از صابونها و لوسیونهای مرطوب کننده برای ایجاد نرمی و لطافت پوست استفاده کنید.
زخم پاها
زخم پا از پوست وارد شده و ایجاد عفونت میکند. این زخمها میتواند از یک خراش کوچک که به آسانی میتواند خوب شود و یا در اثر مناسب نبودن کفش ایجاد شود . مداوای سریع این زخمها بسیار مهم است.
انگشت چکشی
انگشت چکشی انگشتی است که در اثر ضعیف شدن عضلات خمیده میشود. ضعیف شدن ماهیچه باعث میشود تاندونها به صرف پایین خمیده شده و انگشت چکشی به وجود آید. این مسئله ممکن است در بین تمام اعضای خانواده پیش بیاید و یا در اثر پوشیدن کفشهای خیلی کوتاه ایجاد شود. این مشکل ممکن است باعث ایجاد ناراحتیهای دیگر پا مثل : میخچه، تاول و … و یا سختی به هنگام راه رفتن شود. آتل بندی یا ابزارهای اصلاح کننده پا میتواند کمک کننده باشد. در بعضی موارد هم شاید نیاز به عمل جراحی باشد.
ناخن فرو رفته در گوشت
وقتی که گوشههای ناخن به طرف پوست رشد میکنند، ناخن در گوشت پا فرو میرود. وقتی که این اتفاق میافتد، امکان دارد مقداری از ناخن درون گوشت مانده و ایجاد قرمزی، ورم و عفونت نماید. بیشترین علت ایجاد این حالت فشاری است که کفش بر انگشتان پا وارد مینماید. از دلایل دیگر بد فرم شدن ناخنها، فشارجانبی انگشتها بر روی هم براثر پیاده روی، شنا و یا حرکاتی مثل ایروبیک است. به هنگام گرفتن ناخنها ،به طور صحیح و اصولی از ناخنگیر استفاده کنید تا ناخنهای شما گوشه نیندازد. اگر مشکل عفونت ناخن ادامهدار بود، میتوانید به پزشک مراجعه کنید در شرایط وخیمتر احتمال دارد که نیاز به عمل جراحی برای برداشتن قسمت عفونی باشد.
زگیلهای کف پا
زگیل مانند میخچه ضایعهای برآمده است که بر روی کف یا روی پاها میروید. این ضایعات دارای یک نقطه سیاه یا یک سوراخ در وسط آنها میباشند. زگیلها یا به صورت دسته جمعی و یا به تنهایی رشد میکنند. زگیلهای کف پا در اثر ویروسهای عفونی درلایههای بیرونی پوست کف پا به وجود میآیند. هرگز از روشهای درمان فوری استفاده نکنید. اگر مطمئن نیستید که دچار زگیل شدهاید یا میخچه، حتما به پزشک مراجعه کنید.
آیا این مشکلات قابل پیشگیری است؟
اگر از روشهای صحیح مراقبتی استفاده کنید یا در صورت مبتلا شدن سریعتر اقدام کنید میتوانید از عوارض جدی جلوگیری به عمل آورید. در این قسمت راهکارهایی را برای مقابله با مشکلات پاها برایتان پیشنهاد میکنیم:
۱. مراقب خود باشید و حواستان باشد که دیابت دارید. به توصیههای پزشک معالج خود در ضمینه تغذیه و ورزش و درمان عمل کنید. قند خون خود را در حد نصابی که پزشکان مشخص کرده اند حفظ کنید.
۲. هر روز پاهای خود را از نظر زخم، پینه، قرمزی، برآمدگی و دیگر عواملی که در اینجا ذکر شد چک کنید.
۳. هر روز پاهایتان را با آب ملایم و صابون ملایم شستشو دهید.
– هیچگاه پای خود را خیس نکنید.
– پاهایتان را و به خصوص بین انگشتان را خوب خشک کنید.
– اگر پوست پایتان خشک است، بعد از شست و شو از پمادها و لوسیونهای نرم کننده استفاده کنید.
– لوسیون را بین انگشتان پا استفاده نکنید. پزشک به شما خواهد گفت که کدام لوسیون برای پایتان مناسب است.
۴. زمانی که از حمام بیرون آمدید، و یا زمانی که پای شما خیس است روی زگیلها و میخچهها را به آرامی فقط در یک جهت سنگ پا بکشید.
۵. هفتهای یکبار ناخنهای خود را چک کنید.
– ناخنها را به صورت راست با ناخن گیر بچینید.
– گوشههای ناخنها را نگیرید.
– بعد از گرفتن ناخنها با سوهان آنها را هموار کنید.
۶. همیشه از جورابهای کشی و مناسب پاها استفاده کنید.
– اگر در پاها احساس سرما میکنید شبها هم جوراب بپوشید.
– همیشه از کفشهای راحتی و جلو بسته استفاده کنید.
– هیچگاه از صندل استفاده نکنید و هیچگاه پا برهنه راه نروید حتی در خانه.
– کفشهایی بپوشید که اندازه پایتان باشد.
– کفشهایی بخرید که از جنس چرم و کتان باشد و به راحتی خم و راست شود.
– در مغازهها کفشهای گشادی یافت میشود که مناسب افراد با ایرادات انگشتی هستند و انگشتان پا میتوانند آزادانه در آن حرکت کنند.
۷. سعی کنید خون در پایتان جریان داشته باشد. در زمان نشستن پایتان را بالا بگیرید. زیاد پای خود را خم نکنید. انگشتان پا را مرتب تکان دهید و روی پاشنه راه بروید.
۸. اگر سیگاری هستید، سیگار کشیدن را ترک کنید زیرا سیگار تعادل جریان خون را به خطر میاندازد.
۹. به یک متخصص بیماری پا مراجعه کنید حتی اگر مشکلی در زمینه پا نداشته باشید. و مطمئن شوید که در هر جلسه پایتان را به صورت دقیق بررسی میکند. معاینه سالانه پوست پا از نظر قرمزی و… و درجه حرارت پا همچنین میزان حساسیت پا برای چک کردن سلولهای پا ضروری است.
چه زمان باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر یکی از علامتهای زیر را مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید.
– تغییر رنگ پوست پا
– تغییر دمای پا
– ورم در پا یا پاشنه
– درد در پاها
– زخمهای باز روی پاها که به سختی خوب میشوند
– فرو رفتن ناخن در گوشت یا عفونت ناخن
– مشاهده زگیل یا میخچه
– ترکهای خشک مخصوصا در قسمت پاشنه
– بوی غیر معمول و ماندگار در پا
منبع: سیمرغ